Gãy xương mắt cá chân là gì? Một người được chẩn đoán bị rạn, gãy xương mắt cá chân khi có ít nhất một đoạn xương tại đây bị thương tổn bởi một lực lớn tác động trực tiếp từ bên ngoài. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng này rất đa dạng. 7 Loạn bằng khen: Xã hội trọng sự chân thực sẽ không có bệnh hình thức mới nhất. 3 phút ago Không có phản hồi. Facebook; Viêm xương: chẩn đoán và điều trị. I.VIÊM XƯƠNG TỦY CẤP (CỐT TỦY VIÊM). Viêm xương tủy cấp chủ yếu gặp ở tuổi học đường ( 80% từ 6-16 tuổi). Vị trí hay gặp là các đầu xương dài, nơi xương mềm, có tủy đỏ (xương đùi: 35-37%, cẳng chân: 31-32%..). Ở trẻ lớn Nước dừa: Tuyệt đối không uống nếu thuộc 3 nhóm người sau. Nước dừa rất tốt và được nhiều người yêu thích. Tuy nhiên, lạm dụng nước dừa gây ảnh hưởng không tốt cho sức khỏe. Nước dừa là loại nước tự nhiên dùng để giải khát trong những ngày hè nắng nóng Khớp cổ chân (khớp mắt cá chân) là phần khớp nối bàn chân với cổ chân. Chúng được cấu tạo bởi 3 xương: xương chày, xương mác và xương đòn cùng hệ thống dây chằng bao quanh. Thông thường, bên trong ổ khớp sẽ có một lượng dịch nhầy bôi trơn vừa đủ để việc Vay Nhanh Fast Money. Đợi một xíu... Chúng tôi nghĩ rằng có thể bạn đang dùng các công cụ tự động để xem trang của chúng tôi. Vui lòng xác minh bạn là người ID Tham chiếu 3ca1d63a-086e-11ee-bf41-63504b776d71 Điều này xảy ra có thể là vì một trong những lý do sau Javascript bị bất hoạt hoặc bị chặn ví dụ như công cụ chặn quảng cáo Trình duyệt của bạn không hỗ trợ cookies Vui lòng đảm bảo Javascript và cookies đã được trình duyệt của bạn cho phép và không có gì chặn việc tải về. Nguồn chủ đề Chấn thương Lisfranc là gãy xương và/hoặc trật khớp ở vùng bàn chân giữa gây tổn thương một hay nhiều khớp bàn-ngón. Chẩn đoán dựa vào X-quang vào CT. Điều trị cần phải chuyển đến bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và thường là nắn chỉnh bằng mổ mở kèm theo cố định bên trong ORIF hoặc đôi khi hợp nhất bàn chân thương Lisfranc thường gặp. Cơ chế thông thương là do chấn thương trực tiếp hoặc do lực xoắn vặn lên bàn chân gấp gan chân ví dụ ngã tiếp xúc tư thế gấp gan chân hay xảy ra ở các cầu thủ bóng đá, người lái xe mô tô hay vận động viên cưỡi hợp khớp Lisfranc gồm 5 khớp bàn-ngón liên kết khối bàn chân trước và khối bàn chân giữa. Có nhiều dây chằng trong phức hợp này. Bản thân dây chằng Lisfranc là dây chằng gắn phần đế của cổ chân thứ 2 với hình nêm thứ nhất. Tổn thương phức hợp Lisfranc có nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau, từ biến dạng đến trật một hoặc nhiều khớp cổ chân có hoặc không có gãy xương. Khi gãy xương xảy ra, nó thường liên quan đến cổ chân thứ 2 xem hình. Gãy xương cổ chân thứ 2 kèm theo trật khớp cổ chân Gãy nền xương bàn ngón II và trật khớp bàn ngón. . Chấn thương Lisfranc thường gây ra sự bất ổn định của bàn chân giữa. Gãy nền xương bàn ngón 2 và trật khớp bàn ngón Gãy nền xương bàn ngón 2 có thể gây tổn thương một hoặc nhiều khớp bàn ngón. Trong hình này, xương bàn ngón 2 gãy và làm di lệch các xương bàn ngón 3 đến 5 ra ngoài. Mức độ nghiêm trọng của tổn thương Lisfranc dao động rộng. Một vài thương tổn chỉ gây sưng nề và đau nhẹ ở khối bàn chân trước, một số khác gây các thương tổn phần mềm nặng nề gây đau, sưng nề, biến dạng, tụ máu ở khối bàn chân giữa, thỉnh thoảng còn có thể bị tê bì. Biểu hiện bàn chân bị co ngắn. X-quangĐôi khi cần chụp CT Chụp X-quang tư thế thẳng, nghiêng và chéo bàn chân, tuy nhiên các dấu hiệu có thể rất kín đáo và dễ bị bỏ sót chẩn đoán. Có tới 20% loại gãy này bị bỏ sót ở lần thăm khám X-quang có thể chỉ ra gãy ở nền xương bàn ngón 2 hoặc vỡ các xương đậu nhưng không thể hiện tổn thương tại các khớp bàn ngón, nên nghi ngờ tổn thương này kể cả khi không thấy trên phim X-quang thường quy. Bình thường ở khớp này, cạnh trong xương chêm 2 thẳng trục với cạnh trong xương đốt bàn ngón 2. Có thể cần thiết so sánh phim các tư thế hoặc chụp CT để nhận biết sự tổn thương của khớp. Nếu không có điều kiện chụp CT, có thể sử dụng phim X-quang chịu tỳ. Chụp X-quang trong khi chân đang bị căng thẳng ví dụ, bệnh nhân đang đứng trên chân. Trọng lượng cơ thể của bệnh nhân có thể khiến không gian giữa cổ chân 1 và 2 rộng ra, giúp chẩn đoán dễ dàng hơn rất nhiều. Tuy nhiên, phim cắt lớp vi tính có độ nhạy cao hơn phim X-quang chịu lực tỳ, và cũng nên được chỉ định trong các trường hợp khó. Hội chẩn chỉnh hình khẩn cấpThông thường, cần mổ mở nắn chỉnh kèm theo kết hợp xương ORIF, cũng có khi phải hàn cứng khớpTrật khớp thường tự nắn chỉnh lại được. Tuy nhiên, bởi vì thương tổn này ảnh hưởng nhiều đến chức năng bàn chân và có thể gây đau kéo dài, viêm khớp, bệnh nhân nên được giới thiệu đến chuyên gia chấn thương chỉnh hình để phẫu thuật. Thông thường, điều trị cuối cùng là mổ mở kết hợp xương hoặc hàn cứng khớp bàn chân khi mổ kết hợp xương, phim CT được chụp lại để xác định đã sửa chữa thẳng không cần thiết phẫu thuật, bệnh nhân được bất động, bó bột, không tỳ trong ít nhất 6 tuần. Chấn thương Lisfranc gãy xương-trật khớp liên quan đến đứt ≥ 1 dây chằng giúp ổn định phần giữa bàn chân, đôi khi làm vỡ ≥ 1 khớp cổ chân-bàn biến chứng ví dụ như hội chứng khoang, đau mạn tính, tàn phế có thể là nghiêm rất khó phát hiện trên phim X-quang thường, có thể phải cần đến phim cắt lớp vi tính hoặc X-quang chịu lực thiệu bệnh nhân đến chuyên khoa chấn thương chỉnh hình do thường phải mổ kết hợp xương hoặc hàn khớp. Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Mai Anh Kha - Bác sĩ ngoại Chấn thương chỉnh hình - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bác sĩ có hơn 22 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình. Nứt, gãy xương cổ chân là một chấn thương thường gặp khi tai nạn giao thông hoặc tai nạn sinh hoạt. Các biện pháp điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Cổ chân được tạo thành từ ba xương chính là xương chày, xương mác và xương sên. Xương chày và xương mác có các cấu trúc cụ thể tạo nên mắt cá chân trong, mắt cá chân sau và mắt cá chân ngoài. Hai khớp liên quan chặt chẽ đến xương cổ chân đó là khớp cổ chân và khớp bất động sợi. Khớp cổ chân là nơi gặp nhau của xương chày, xương mác và xương sên. Khớp bất động sợi là các dây chằng nối giữa xương chày và xương mác. Các dây chằng này giúp khớp cổ chân ổn gãy xương cổ chân là tình trạng một hoặc nhiều xương thuộc vùng cổ chân bị tổn thương. Có nhiều dạng nứt, gãy cổ chân nhưĐường gãy thông vào khớp hay còn gọi là gãy phạm gãy không thông vào khớp hay còn gọi là gãy không phạm gãy xương cổ chân từ một vết gãy đơn giản ở một xương hoặc từ nhiều vết gãy. Hình ảnh giải phẫu vùng cổ chân Nứt, gãy xương cổ chân là một tổn thương thường gặp ở mọi lứa tuổi. Gãy xương cổ chân thường xảy ra ở mắt cá trong hoặc sau của xương chày và mắt cá ngoài của xương mác. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này như do bị vấp ngã có lực vặn khớp cổ chân quá lớn, bị tai nạn sinh hoạt, tai nạn giao thông,... Càng nhiều xương bị gãy thì cổ chân càng không ổn định. Tổn thương một vị trí ở vùng xương cổ chân cũng thường gây tổn thương thêm ở một vị trí khác. Như một xương bị gãy thì thường là một dây chằng cũng đứt theo. Nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời, nứt gãy xương cổ chân sẽ gây ảnh hưởng nhiều tới việc di chuyển, sinh hoạt. 2. Dấu hiệu gãy xương cổ chân là gì? Các dấu hiệu gãy xương cổ chân thường gặp là sưng, đau nhức, bầm tím vùng bị tổn thương. Cổ chân bị giới hạn vận động, người bệnh không thể di chuyển hoặc di chuyển bị hạn chế. Trong các trường hợp tổn thương nhiều, vùng cổ chân có thể bị biến thăm khám lâm sàng, để chẩn đoán và định hướng điều trị, bác sĩ sẽ chỉ định các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính CT-scan, chụp cộng hưởng từ MRI,... Trong đó chụp X-quang là phương tiện được sử dụng phổ biến nhất do rẻ tiền và dễ thực hiện. Chụp X-quang giúp phát hiện được bao nhiêu xương bị gãy, gãy như thế nào, có bao nhiêu mảnh xương gãy,... từ đó giúp bác sĩ có phương hướng điều trị phù hợp. Chụp cắt lớp vi tính hữu ích trong đánh giá chấn thương mắt cá chân, đặc biệt khi gãy xương kiểu phạm khớp. Chụp cộng hưởng từ thường được chỉ định khi cần đánh giá tổn thương xương và mô mềm như dây chằng. Chụp X-quang giúp chẩn đoán tình trạng gãy, nứt xương cổ chân 3. Điều trị gãy xương cổ chân, nứt xương cổ chân như thế nào? Nếu tình trạng nứt xương cổ chân, gãy xương cổ chân không phức tạp, xương gãy vẫn nằm đúng vị trí hoặc di lệch không đáng kể, bác sĩ sẽ dùng các phương pháp điều trị không cần phẫu thuật như bó bột hoặc nẹp cố định chân. Bệnh nhân thường được yêu cầu bất động cổ chân hoặc hạn chế vận động trong một thời gian nhất định, sau đó tái khám theo lịch hẹn. Bác sĩ sẽ chỉ định chụp X-quang để đánh giá kiểm tra sự liền gãy xương phức tạp gây mất vững cổ chân, bác sĩ thường chỉ định phẫu thuật hở nắn chỉnh kết hợp xương để đặt lại mảnh gãy, giúp liền xương đúng trục. Tùy theo vết gãy, các mảnh xương có thể được cố định bằng cách dùng nẹp vít và các vis xốp,đinh kirchner và chỉ thép hoặc cố định ngoàivới điều trị ngoại khoa, để hỗ trợ quá trình điều trị, bác sĩ sẽ kê đơn các thuốc giảm đau, chống viêm trong thời gian ngắn hạn. Các thuốc thường được sử dụng là paracetamol, thuốc giảm đau chống viêm nhóm NSAID như Diclofenac, Meloxicam, Celecoxib,... Bó bột được chỉ định trong trường hợp nứt xương cổ chân, gãy xương cổ chân không phức tạp 4. Gãy xương cổ chân bao lâu thì lành? Gãy xương cổ chân bao lâu thì lành phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tình trạng cụ thể của vết thương, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Những bệnh nhân có sức đề kháng yếu, mắc các bệnh mạn tính, bị loãng xương,... thì quá trình hồi phục sẽ chậm hơn. Để hỗ trợ quá trình điều trị, rút ngắn thời gian hồi phục người bệnh cần tăng cường chế độ dinh dưỡng, đặc là tăng cường cung cấp canxi. Bác sĩ thường chỉ định bổ sung thêm canxi đường uống dạng viên uống để thúc đẩy nhanh quá trình lành xương. Bên cạnh đó, các dưỡng chất khác như protein, vitamin, khoáng chất cũng vô cùng quan trọng cho quá trình hồi phục. Khi tình trạng nứt, gãy xương cổ chân được cải thiện, vào thời điểm phù hợp, bác sĩ sẽ chỉ định các bài tập vật lý trị liệu phù hợp với người bệnh để nhanh chóng khôi phục khả năng vận động. Thời gian lành gãy xương cổ chân phụ thuộc vào nhiều yếu tố Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Hướng dẫn băng vết thương bị gãy xương XEM THÊM Các biện pháp điều trị nứt, gãy xương cổ chân Lưu ý trong điều trị và chăm sóc người cao tuổi bị gãy cổ xương đùi Nam giới tập đi sau mổ gãy xương cổ chân khi nào? Dịch vụ từ Vinmec Nguồn chủ đề Gãy xương cổ chân xảy ra ở mắt cá trong hoặc sau của xương chày và/hoặc mắt cá ngoài của xương mác. Những loại gãy này có thể vững hoặc mất vững. Chẩn đoán với X-quang hoặc đôi khi cần MRI. Điều trị thường là bó bột hoặc giày tập đi cho các loại gãy vững và thường cần mổ mở kèm theo kết hợp xương ORIF cho các loại gãy mất xương cổ chân thường gặp và có thể do nhiều cơ chế chấn thương gây ra, tuy nhiên cơ chễ xoắn vặn trong khi chạy nhảy là phổ biến xương cổ chân và dây chằng tạo thành vòng liên kết xương chày, xương mác với xương sên, xương gót. Trong phức hợp vòng này, độ vững chắc được duy trì bởi 2 xương Các khối u ở giữa của xương chày và khối u bên của xương mác2 phức hợp dây chằng Bên trong, dây chằng đen-ta; bên ngoài, chủ yếu là dây chằng sên mác trước và sau và dây chằng gót mác xem hình Dây chằng mắt cá chân Dây chằng mắt cá chân Các loại gãy làm tổn thương vòng này tại một vị trí cũng thường gây tổn thương thêm ở một vị trí khác ví dụ nếu một xương bị gãy, một dây chằng cũng thường đồng thời bị đứt. Nếu gãy xương làm tổn thương ≥ 2 cấu trúc ổn định vòng cổ chân, khớp cổ chân sẽ mất vững. Rách dây chằng đen-ta trong cũng gây ra mất vững. Đầu gân xương mác cũng có thể bị gãy gọi là gãy Maisoneuve khi gãy mắt cá trong, mộng khớp khớp giữa xương chày và xương sên bị mở, đầu xa xương mác không gãy. Dây thần kinh mác có thể bị tổn thương khi gãy Maisonneuve. Nếu không có gãy đầu xa xương mác, khớp cổ chân chỉ có thể bị mở nếu dây chằng giữa xương chày và xương mác bị tổn thương, hiện tượng này cũng có khi xảy ra nếu gãy đầu gần xương mác. Dây chằng mắt cá chân Đau và sưng nề trước hết xảy ra ở vùng bị chấn thương, sau đó thường lan ra quanh cổ chân. X-quangThỉnh thoảng cần X-quang chịu tỳ và/hoặc MRIX-quang cổ chân thường chụp tư thế thẳng, nghiên và chéo. Các tiêu chuẩn cụ thể theo hướng dẫn Ottawa về cổ chân thường được sử dụng để tránh chụp X-quang ở những bệnh nhân có triệu chứng không giống gãy xương. Căn cứ vào các hướng dẫn cổ chân Ottawa, chỉ cần chụp X-quang cổ chân và có thêm một trong những tiêu chí sau > 55 tuổiMất khả năng chịu trọng lượng ngay sau chấn thương và trong khoa cấp cứu cho 4 bước, có kèm hoặc không đi khập khiễngCảm giác đau tại xương trong vòng 6 cm từ cạnh sau hoặc đỉnh hai mắt cáGãy xương cổ chân thường thấy rõ trên phim X-quang. Xác định độ vững để quyết định hướng điều trị. Sự mất vững có thể rõ ràng khi thăm khám và sờ nắn nhẹ nhàng. Đầu gối, đặc biệt là đầu trên xương mác, cũng nên được kiểm tra để tìm gãy xương Maisonneuve xảy ra đồng thời. Chức năng thần kinh mác nên được kiểm tra ở những bệnh nhân bị gãy Maisonneuve bằng cách yêu cầu bệnh nhân gập mu bàn chân ở cổ cả mắt cá trong và ngoài đều gãy, thương tổn là mất vững. Nếu chỉ có xương mác bị gãy và khớp chày sên bình thường, nên kiểm tra phim X-quang có thêm lực xoay ngoài; nó có thể phát hiện bán trật khớp chày sên, gợi ý có tổn thương dây chằng delta gây mất vững khớp. Nếu như nghi ngờ gãy đầu trên xương mác, chụp X-quang khớp gối. Bó bột hoặc giày tập điĐôi khi mổ mở nắn chỉnh kết hợp xương bên trongPhần lớn gãy cổ chân còn vững có thể điều trị không mổ bằng cách bó bột hoặc đeo giày tập đi. Đối với những chấn thương gây mất vững cổ chân, thường cần mổ mở nắn chỉnh kết hợp xương để đặt lại mảnh gãy, giúp liền xương đúng trục. Tiên lượng tốt nếu cổ chân vững và điều trị giữ được trục. Nếu mảnh gãy không đặt đúng vị trí, có thể gây viêm khớp tiến triển và gãy xương maisonneuve là chấn thương khớp liên kết nghiêm trọng cần ORIF. Các loại gãy làm tổn thương vòng cổ chân tạo bởi các xương cổ chân và dây chằng tại một vị trí cũng thường gây tổn thương thêm ở một vị trí kháct; nếu có ≥ 2 cấu trúc ổn định vòng bị tổn thương, cổ chân mất dụng hướng dẫn Ottawa về cổ chân để hạn chế chụp phim X-quang cho những trường hợp chấn thương cổ chân không nghi ngờ tra độ vững cổ chân sẽ quyết định hướng điều trị bằng thăm khám lâm sàng và X-quang nếu cần lớn các gãy xương cổ chân còn vững điều trị bằng bó bột hoặc giày tập đi; các loại gãy mất vững điều trị bằng mổ mở kết hợp xương. Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền. HỏiChào bác sĩ,Cháu bị gãy xương bàn chân, bó bột 3 tuần. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi gãy xương bàn chân bó bột 3 tuần đã tháo bột được chưa? Nếu cháu tháo sớm nhưng hạn chế đi lại thì có ổn không? Cháu cảm ơn bác hàng ẩn danhTrả lờiĐược giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Võ Sỹ Quyền Năng - Trung tâm Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times bạn,Với câu hỏi “Gãy xương bàn chân bó bột 3 tuần đã tháo bột được chưa?”, bác sĩ xin giải đáp như sauQuá trình liền xương sau mổ sẽ trải qua các giai đoạn khác nhau như giai đoạn tụ máu - viêm, giai đoạn can xương mềm, can xương cứng, giai đoạn tái tạo hình thể xương,... Để biết gãy xương đang ở giai đoạn nào cần thăm khám và chụp phim kiểm tra. Mỗi giai đoạn liền xương sẽ có hướng tập luyện và phục hồi chức năng khác nhau. Để có thể tập đi lại thì xương của bạn phải đang ở giai đoạn can xương cứng và để đi lại được bình thường thì xương cần liền hoàn toàn. Do cơ địa khác nhau nên mỗi người sẽ có thời gian liền xương khác nhau, tuy nhiên thời điểm này trung bình là từ 3 - 6 tháng sau gãy xương. Bạn nên tái khám định kỳ để kiểm tra mức độ liền xương và xác định lộ trình hồi phục an toàn. Nếu bạn còn thắc mắc về gãy xương bàn chân bó bột 3 tuần, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

chân gì không có xương 3 từ